邬喆斌副主任医师

中山大学附属第三医院  感染科

伤口感染化脓怎么办

伤口感染化脓需要根据具体病情采取日常护理、药物治疗、手术处理、物理治疗以及全身支持治疗等综合措施。建议及时就医,在医生指导下进行规范处理以避免病情加重。

1、日常护理

伤口化脓后需保持局部清洁,避免沾水或污染。可使用碘伏溶液进行消毒,每日更换无菌敷料覆盖创面。若存在坏死组织,需由医护人员清除以促进愈合,同时避免自行挤压或挑破脓疱,防止感染扩散。

2、药物治疗

局部可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗生素类药膏。若出现发热等全身症状,需口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,必要时需静脉输注抗菌药物。用药期间需观察有无药物过敏反应。

3、手术处理

对于深部脓肿或形成窦道的情况,需由医生在局麻下切开排脓,彻底清除脓腔坏死组织并放置引流条。术后需每日进行伤口冲洗和换药,保持引流通畅。严重感染累及骨组织时可能需清创手术联合负压吸引治疗。

4、物理治疗

伤口红肿明显时可采用红外线照射治疗,每日1-2次,每次15-20分钟,有助于改善局部血液循环和促进炎症消退。超声波治疗对深层组织感染也有辅助治疗效果。

5、全身支持治疗

严重感染伴发热时需卧床休息,保证每日2000-3000ml饮水量。加强蛋白质和维生素摄入,必要时输注人血白蛋白等营养支持药物。定期复查血常规监测感染指标变化。

出现伤口化脓感染应及时到普外科或创伤科就诊,通过脓液细菌培养确定致病菌后选择敏感抗生素。治疗期间避免饮酒及辛辣饮食,注意观察体温变化。若出现寒战、高热或脓性分泌物增多等情况,需立即返院调整治疗方案。

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