胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

人为什么会得肾结石

肾结石的形成可能由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、药物因素以及遗传因素等原因导致,需结合具体情况进行判断。

1、代谢异常

如高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题会导致尿液中钙、草酸或尿酸浓度过高,超过溶解度后形成结晶并逐渐聚集为结石。患者可能伴随腰痛、血尿等症状,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物调节代谢。

2、尿路梗阻

肾盂输尿管连接部狭窄、前列腺增生等疾病会导致尿液排出受阻,滞留的尿液浓缩后结晶析出并沉积。患者可能出现排尿困难或尿频,需通过手术解除梗阻,并配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状。

3、饮食因素

长期高蛋白、高盐饮食会增加尿钙排泄,过量摄入菠菜等富含草酸的食物易形成草酸钙结石。调整饮食结构,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,有助于降低结石复发风险。

4、药物因素

过量服用维生素D或钙剂可能引发高钙尿症,长期使用呋塞米等利尿剂会改变尿液酸碱度,增加结石形成概率。需在医生指导下调整用药方案,避免自行滥用药物。

5、遗传因素

多囊肾、胱氨酸尿症等遗传性疾病可导致尿液成分异常,如胱氨酸结石多与基因缺陷相关。此类患者需定期监测肾功能,必要时通过体外冲击波碎石术进行治疗。

若存在上述风险因素或出现腰痛、血尿等症状,建议及时到泌尿外科就诊,完善尿液分析、超声等检查。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,避免久坐,并根据结石成分调整饮食结构以预防复发。

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