胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

肾结石需要治疗吗

肾结石是否需要治疗需根据具体情况判断。大部分体积较小且无并发症的肾结石可能无需积极治疗,但结石较大或引发症状时则需及时干预,避免病情加重。

肾结石的治疗必要性主要取决于结石大小和症状严重程度。对于直径小于6毫米且未引起明显不适的结石,通常建议通过增加饮水量、适度运动等方式促进自然排出。这类患者需要定期复查超声或CT监测结石位置变化,同时调整饮食结构,限制高草酸、高嘌呤食物的摄入。

当结石直径超过6毫米或引发肾绞痛、血尿、尿路感染等并发症时,需积极采取治疗措施。体外冲击波碎石术适用于直径6-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石分解为更小颗粒。经皮肾镜取石术则用于处理较大或复杂型结石,特别是鹿角形结石患者。对于输尿管中下段结石,输尿管镜碎石术具有创伤小、恢复快的优势。

存在反复腰痛、排尿困难或发热症状的患者,应及时到泌尿外科就诊。医生会根据结石成分分析结果制定个体化防治方案,伴有感染时需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制炎症。日常生活中建议保持每日尿量2000毫升以上,减少浓茶、菠菜等高草酸食物的摄入量。

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