双肾结石的严重程度因人而异,主要取决于结石大小、位置及是否引发并发症。多数情况下,若结石较小且未引起尿路梗阻或感染,病情相对不严重;但若结石导致双侧尿路梗阻或合并感染,可能造成肾功能损害,需及时干预。
1、无梗阻的小结石
体积较小的双肾结石若未移动至输尿管,通常无明显症状,可能通过大量饮水、适度运动自然排出体外。此时病情较轻,定期复查泌尿系超声即可监测变化。
2、梗阻性结石
当结石堵塞输尿管或肾盂时,可能引发剧烈腰痛、血尿、排尿困难等症状。若双侧同时梗阻,可能导致急性肾功能衰竭,表现为尿量减少、水肿、电解质紊乱等,属于泌尿外科急症,需立即解除梗阻。
3、合并感染
结石伴随尿路感染时,可能出现发热、寒战、脓尿等症状。严重感染可发展为脓毒血症或感染性休克,需联合抗生素和外科引流治疗,延误处理可能危及生命。
建议双肾结石患者尽早就医,通过CT尿路造影或超声评估结石位置及肾功能状态。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,限制高草酸、高嘌呤饮食。若出现持续性腰痛、少尿、发热等症状,应立即急诊处理以避免肾脏不可逆损伤。