王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

糖尿病患者眼底出血能治愈吗

糖尿病患者眼底出血能否治愈通常与病情严重程度有关。早期发现并积极干预可能有效控制病情进展,但晚期病变可能难以完全恢复,需通过治疗延缓恶化。

1、早期病变阶段

糖尿病患者眼底出血若处于非增殖性视网膜病变阶段,及时通过控制血糖、血压、血脂水平,并配合抗VEGF药物如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等治疗,可促进出血吸收,改善微血管渗漏。此阶段积极干预可能阻止病情向更严重阶段发展。

2、晚期增殖性病变

若已出现新生血管增生、玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离,此时即使通过全视网膜激光光凝、玻璃体切割手术等方式治疗,也只能挽救部分视功能,无法逆转已经形成的器质性损伤。这类患者治疗重点在于防止失明和病情进一步加重。

糖尿病患者确诊后应每3-6个月进行眼底检查,严格将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现视物模糊、飞蚊症等症状时需立即就诊眼科,通过光学相干断层扫描、荧光素血管造影等检查评估视网膜状态。治疗方案需由内分泌科与眼科医生共同制定,患者不可自行停用降糖药物或调整胰岛素用量。

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