胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

晚上失眠怎么办

晚上失眠可以通过调整作息、改善睡眠环境、心理治疗、药物治疗以及其他治疗等方式进行缓解。长期失眠或症状严重时,建议及时就医明确原因。

1、调整作息

保持规律的作息习惯是改善失眠的基础。建议每天固定起床和睡觉时间,避免白天长时间补觉或午睡超过30分钟。睡前1小时减少使用电子产品,可通过阅读、冥想等方式放松身心,帮助进入睡眠状态。

2、改善睡眠环境

卧室应保持安静、温度适宜且光线柔和,必要时可使用遮光窗帘或耳塞。选择软硬适中的床垫和透气性好的寝具,避免因环境不适导致夜间频繁觉醒。

3、心理治疗

认知行为疗法是国际公认的有效方法,通过纠正“必须睡够8小时”等错误认知,减少睡前焦虑。可记录睡眠日志,建立床与睡眠的条件反射,避免在床上做与睡眠无关的活动。

4、药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆、阿普唑仑等镇静安眠药,长期失眠患者可选用褪黑素受体激动剂。伴有焦虑抑郁者需配合舍曲林等抗抑郁药物,但需严格遵循剂量,防止药物依赖。

5、其他治疗

物理疗法如经颅磁刺激可调节脑功能,中医针灸或耳穴贴压对部分患者有效。白天适当进行瑜伽、散步等轻度运动,但睡前4小时内应避免剧烈运动。饮食上可适量摄入牛奶、小米等含色氨酸的食物。

若失眠持续超过3个月,需排查甲状腺功能亢进、焦虑症等潜在疾病。避免自行服用褪黑素保健品或长期依赖酒精助眠。建立良好的睡眠习惯需要循序渐进,建议在医生指导下制定个性化治疗方案。

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