王忠军副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

阳痿是怎么回事

阳痿可能是生理性原因、心理性原因以及疾病因素等共同作用的结果,建议尽早就医明确病因。生理性原因包括年龄增长、长期吸烟酗酒等;心理性原因常见于焦虑、抑郁等情绪问题;疾病因素涉及血管病变、糖尿病、甲状腺功能异常等。

1、生理性原因

随着年龄增长,阴茎海绵体平滑肌细胞数量减少,血管内皮功能下降,会影响勃起功能。长期吸烟会损伤血管内皮,酗酒可抑制中枢神经反应。此类人群可能伴随体力下降、晨勃减少等现象。

2、心理性原因

工作压力过大、夫妻关系紧张等因素可能引发焦虑、抑郁等心理障碍,抑制性兴奋的神经传导。患者常伴有失眠、兴趣减退等表现,可通过认知行为治疗配合盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物改善。

3、疾病因素

糖尿病患者血糖控制不佳会导致神经血管损伤,高血压患者动脉硬化影响阴茎血流,甲状腺功能亢进患者激素紊乱。这类患者需要针对原发病治疗,如使用盐酸二甲双胍缓释片控制血糖,配合西地那非片改善勃起功能。

若出现持续勃起困难,建议及时到男科或内分泌科就诊。需完善夜间阴茎勃起监测、性激素六项、血糖检测等检查。治疗期间应保持规律作息,配偶给予心理支持,避免自行服用补肾壮阳类保健品。

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