谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

小儿肺炎三凹征是什么

小儿肺炎三凹征一般指胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时的凹陷现象,是呼吸困难的体征之一。该体征提示可能存在严重呼吸系统疾病,需及时就医明确诊断。

1、胸骨上窝凹陷

位于胸骨正上方颈根部,吸气时该区域向内凹陷。小儿肺炎引起的气道阻塞或通气阻力增加,会导致吸气肌代偿性收缩,从而形成凹陷。

2、锁骨上窝凹陷

位于两侧锁骨上方,与胸骨上窝凹陷同步出现。此现象反映患儿为克服气道阻力,需加强呼吸肌群做功,凹陷程度与呼吸困难严重性相关。

3、肋间隙凹陷

肋骨之间的软组织在吸气时内陷,常见于下胸部。由于肺泡炎症渗出影响肺通气,患儿需通过增加胸腔负压来维持呼吸,导致肋间肌过度牵拉。

若发现患儿出现三凹征,往往伴随呼吸急促、鼻翼煽动等症状,提示病情较重。需立即到儿科就诊,通过肺部听诊、胸部X线等检查评估病情,必要时住院进行氧疗或机械通气支持。

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