胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

男人无精症是什么原因

无精症可能是输精管堵塞、睾丸生精功能障碍、内分泌失调等原因引起的。这些因素可能单独或共同导致精液中无精子,需结合具体病因进行治疗。

1、输精管堵塞

输精管炎症、先天性发育异常或手术损伤可能导致管道阻塞。这种情况会阻碍精子正常排出体外,可能伴随阴囊坠胀感。治疗上可通过输精管吻合术、附睾切开术等手术方式疏通管道,术后需预防感染。

2、睾丸生精功能障碍

睾丸炎、隐睾症或染色体异常会影响精子生成。这类患者睾丸体积通常偏小,可能伴有性激素水平异常。可遵医嘱使用他莫昔芬片、十一酸睾酮软胶囊、维生素E软胶囊等药物调节生精功能,严重者需考虑睾丸穿刺取精辅助生殖。

3、内分泌失调

垂体功能减退、甲状腺疾病或肾上腺异常会干扰生精调控。这类患者常出现性欲减退、体毛减少等全身症状。常用重组人促卵泡激素注射液、甲磺酸溴隐亭片、左甲状腺素钠片等药物调节激素水平,需定期复查激素六项。

若出现精液检查提示无精子,建议及时进行精浆生化、性激素检测及染色体分析。治疗期间应避免高温环境,保证充足睡眠,戒烟限酒。具体治疗方案需根据阴囊超声、睾丸活检等检查结果由专科医生制定。

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