牙齿刺痛可能是牙髓炎、牙本质敏感或三叉神经痛等引起的,需结合具体症状判断。牙髓炎多由龋齿或外伤导致牙神经受刺激,而三叉神经痛属于神经源性疼痛,通常表现为突发性电击样痛。
1、牙髓炎
牙髓位于牙齿内部,当龋齿或牙隐裂导致细菌感染时,牙髓组织充血、水肿,刺激神经末梢产生剧烈疼痛。典型表现为冷热刺激后持续数秒至数分钟的锐痛,夜间平卧时可能加重。此类疼痛需通过根管治疗清除感染组织,必要时拔除患牙。
2、牙本质敏感
牙龈退缩或牙釉质磨损导致牙本质小管暴露,外界温度、机械刺激直接传导至牙髓神经。常见于横向刷牙、长期磨牙或酸性饮食者,疼痛呈短暂尖锐感,使用脱敏牙膏可封闭牙小管缓解症状。
3、三叉神经痛
属于颅神经病变,疼痛沿三叉神经分支放射,呈刀割样或电灼样剧痛,持续数秒至两分钟,触摸面部特定触发点(如洗脸、咀嚼)可诱发。该疼痛需神经内科诊治,常用卡马西平等药物控制神经异常放电。
若出现阵发性剧痛且与冷热刺激无关,或伴有面部抽搐等情况,建议及时就诊口腔科和神经内科。通过牙科X线、冷热测试及神经传导检查可明确病因,避免自行服用止痛药延误病情。