王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

眼眶蜂窝织炎如何治疗

眼眶蜂窝织炎的治疗方法主要包括抗生素治疗、手术治疗、局部护理、对症治疗以及日常护理等,需根据病情严重程度选择合适方案。具体分析如下:

1、抗生素治疗

眼眶蜂窝织炎多由细菌感染引起,早期需足量使用广谱抗生素控制感染。病情较轻者可口服头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等药物;若感染严重或出现全身症状,需静脉滴注头孢曲松、克林霉素等抗生素。治疗期间需根据细菌培养及药敏结果调整用药。

2、手术治疗

若形成眼眶脓肿或药物治疗效果不佳,需手术切开引流脓液。对于鼻窦炎等邻近组织感染引发的病例,可能需同时进行鼻窦开放术以清除病灶,避免感染扩散。

3、局部护理

急性期可用冷敷减轻眼睑肿胀和疼痛,但需注意避免压迫眼球。每日用生理盐水清洁眼部分泌物,保持患处清洁干燥。若合并结膜炎,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防角膜感染。

4、对症治疗

对于发热患者可服用布洛芬退热镇痛,但需注意避免与其他非甾体抗炎药联用。眼压升高者需使用降眼压药物如马来酸噻吗洛尔滴眼液,同时密切监测视力变化。

5、日常护理

治疗期间需卧床休息,避免揉眼或佩戴隐形眼镜。饮食应选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,避免辛辣刺激性食物。患者需每日监测体温及眼部症状变化,出现视力下降或头痛呕吐应及时复诊。

眼眶蜂窝织炎属于眼科急症,易引发海绵窦血栓等严重并发症。建议患者发病后24小时内到眼科急诊就诊,严格遵循医嘱完成全程治疗。治疗期间禁止自行停药或更改用药方案,伴有糖尿病等基础疾病者需同步控制原发病。

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