乙型肝炎e抗原是乙型肝炎病毒（HBV）感染过程中产生的一种蛋白质，通常作为病毒复制活跃性和传染性的重要标志物。其检测结果对判断病情、指导治疗及评估预后有重要意义。
1、乙型肝炎e抗原的定义
乙型肝炎e抗原（HBeAg）由HBV核心基因编码，是病毒复制过程中产生的分泌型蛋白。在急性或慢性乙肝感染早期，病毒大量复制时会释放至血液中，因此检测阳性提示病毒处于活跃复制状态，血液具有较强传染性。
2、乙型肝炎e抗原的临床意义
HBeAg阳性通常与高病毒载量相关，常见于乙肝大三阳（HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）状态。持续阳性可能提示慢性乙肝活动期，易进展为肝硬化。临床上将其作为启动抗病毒治疗的重要指标，例如选择恩替卡韦片、替诺福韦酯胶囊、聚乙二醇干扰素α注射液等药物时需参考该指标。
3、乙型肝炎e抗原的检测结果解读
部分患者在治疗过程中可出现HBeAg血清学转换（即HBeAg转阴且抗-HBe转阳），这标志着病毒复制受抑制，是抗病毒治疗的重要目标。但需注意，某些前C区变异的HBV毒株可能表现为HBeAg阴性但病毒仍在复制，此时需结合HBV-DNA检测综合判断。
建议HBV感染者每3-6个月复查HBeAg、HBV-DNA及肝功能等指标。治疗期间应严格遵医嘱规范用药，避免自行停药导致病毒反弹或耐药。日常生活中需注意避免饮酒、劳累等加重肝损伤的行为。