射精带血可能与精囊炎、前列腺炎、尿道损伤等原因有关，建议及时到泌尿外科或男科就诊检查。该症状主要因生殖系统炎症、外伤或肿瘤等导致局部血管破裂，血液混入精液引起。
1、精囊炎
精囊腺体受到细菌感染后，局部黏膜充血水肿，射精时精囊收缩可能导致血管破裂出血。患者常伴有下腹疼痛、尿频等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。
2、前列腺炎
前列腺炎症累及周围血管时，可能在射精过程中因前列腺液排出导致血液混入。患者可能出现排尿灼热感、会阴部胀痛。通常可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、前列舒通胶囊等药物缓解症状。
3、尿道损伤
尿道黏膜擦伤或结石摩擦可能导致出血，血液与精液混合排出。常见于粗暴性生活或尿道器械检查后，可能伴随排尿疼痛。轻度损伤可通过多饮水自行恢复，严重出血需进行尿道压迫止血。
4、肿瘤因素
前列腺癌、精囊肿瘤等疾病可能侵犯血管引发出血，通常为无痛性血精且反复出现。确诊需进行直肠指检、PSA检测及影像学检查，根据病理结果选择手术或放疗等治疗方案。
5、其他原因
泌尿系统结核、凝血功能障碍、精囊结石等疾病也可能导致血精，需通过精液细菌培养、凝血功能检测等手段鉴别诊断。
若血精症状持续超过2周或反复发作，建议进行精囊镜检查和超声检查。日常应避免过度性生活，忌食辛辣刺激食物，治疗期间禁止饮酒。血精患者需注意区分生理性出血（如首次遗精偶见血丝）与病理性出血，40岁以上男性出现血精应重点排查肿瘤可能性。