子宫腺肌症的症状表现主要包括进行性痛经、月经异常、性生活疼痛、不孕以及盆腔压迫症状等。患者可能因异位子宫内膜组织在子宫肌层生长，出现多种典型临床表现。
1、进行性痛经
约70%的患者会出现逐渐加重的痛经，疼痛多从月经前1-2天开始，持续至经期结束。随着病程进展，疼痛程度可能逐渐加剧，严重时需服用止痛药物才能缓解。部分患者还可能伴随腰骶部或大腿内侧放射性疼痛。
2、月经异常
主要表现为经量增多、经期延长或月经周期缩短。约40%-60%的患者出现月经过多，长期失血可能导致继发性贫血，表现为头晕、乏力、面色苍白等症状。部分患者还会出现经间期点滴出血。
3、性生活疼痛
约30%患者在性生活过程中会出现深部盆腔疼痛，尤其在月经来潮前性生活痛更为明显。这是由于子宫体均匀性增大、盆腔粘连以及病灶充血肿胀所致，严重时可能影响正常夫妻生活。
4、不孕
约20%-30%患者合并不孕症，可能与子宫肌层结构异常影响胚胎着床、宫腔环境改变阻碍精子运输，以及盆腔粘连妨碍输卵管拾卵功能等因素有关。部分患者即使受孕也易发生流产。
5、盆腔压迫症状
当子宫体积明显增大时，可能压迫膀胱或直肠，引发尿频、排尿困难、便秘等症状。极少数患者可触及下腹部包块，站立时下腹坠胀感明显。
建议出现上述症状的女性尽早就医，可通过妇科检查、超声检查或磁共振成像明确诊断。确诊后需定期随访，根据年龄、生育需求及症状严重程度制定个体化治疗方案，包括药物控制、介入治疗或手术治疗等。日常应注意经期卫生，避免剧烈运动，保持规律作息。