射精后头痛可能与生理性原因有关，也可能与偏头痛、高血压、蛛网膜下腔出血等疾病因素相关。这种情况通常由性活动期间身体变化诱发，若频繁出现建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
性兴奋时交感神经兴奋可能导致血压升高、心率加快，部分人群会出现脑血管扩张或肌肉紧张。射精过程中头颈部肌肉持续收缩可能引发紧张性头痛，通常在休息后会逐渐缓解。同时性活动消耗体力可能导致暂时性缺氧或脱水，进而诱发头痛。
2、偏头痛
本身有偏头痛病史的人群，性活动可能成为诱发因素。这与神经递质5-羟色胺水平波动有关，性高潮时体内儿茶酚胺释放可能触发三叉神经血管系统异常激活。此类头痛多呈搏动性，可能伴随畏光、恶心等症状。
3、高血压
未规律服药的高血压患者在性兴奋时可能出现血压骤升，收缩压可瞬时达到180mmHg以上。这种血压剧烈波动可能引发枕部胀痛或全头跳痛，严重时可能出现视物模糊等高血压危象表现。
4、蛛网膜下腔出血
虽然罕见但属于急症，突发剧烈头痛可能发生在性活动过程中。这种头痛常被描述为"一生中最严重的头痛"，可能伴随颈项强直、意识障碍，需立即进行CT检查排除脑血管意外。
出现射精后头痛建议记录发作频率、持续时间及伴随症状。若头痛反复发作或伴有呕吐、意识改变等情况，需及时到神经内科就诊，必要时进行血压监测、头颅CT或腰穿检查。日常生活中注意保持规律作息，性活动前适当补充水分，避免过度劳累。高血压患者应遵医嘱规律服用硝苯地平、厄贝沙坦等降压药物。
