上运动神经元损害通常表现为痉挛性瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性以及浅反射减弱或消失等典型体征。具体表现可能因损伤部位和程度存在差异，需结合临床检查综合判断。
1、痉挛性瘫痪
上运动神经元损伤后，由于失去对下运动神经元的抑制，患者会出现肌张力增高的痉挛性瘫痪。典型表现为肢体僵硬、活动受限，且肌肉呈折刀样强直，自主运动能力下降。
2、肌张力增高
受损后脊髓前角细胞兴奋性增强，导致肌肉持续处于紧张状态。患者肢体被动活动时可感受到明显阻力，尤其在快速拉伸肌肉时更为显著，这种特征被称为“折刀现象”。
3、腱反射亢进
膝跳反射、踝反射等深反射因失去上运动神经元的抑制而异常活跃。检查时用叩诊锤轻叩肌腱，会出现幅度大、反应迅速的反射动作，常伴有阵挛现象。
4、病理反射阳性
巴宾斯基征、霍夫曼征等病理反射呈现阳性。例如用钝器划足底时，拇趾背屈、其余四趾扇形展开，这是锥体束受损的特异性表现。
5、浅反射减弱或消失
腹壁反射、提睾反射等浅层反射因神经传导通路中断而减弱。这类反射需要通过多级神经元传递，上运动神经元损伤会导致反射弧不完整。
若出现上述体征，建议及时到神经内科就诊，通过肌电图、颅脑MRI等检查明确损伤部位。早期诊断和康复训练有助于改善运动功能，延缓病情进展。