血糖高没有所谓的“最佳治疗方法”，需根据患者病情严重程度、胰岛功能以及是否存在并发症等因素，选择个体化治疗方案。临床常用方法包括饮食控制、运动干预、药物治疗、胰岛素治疗以及代谢手术等，需在医生指导下规范治疗。
1、饮食控制
每日总热量需根据体重、活动量计算，优先选择低升糖指数（GI）食物，如燕麦、糙米等粗粮，搭配优质蛋白质和膳食纤维。需避免高糖、高脂饮食，合理分配三餐比例，必要时采用分餐制减少血糖波动。
2、运动干预
建议每周进行150分钟以上有氧运动，如快走、游泳等，结合抗阻训练增强肌肉对葡萄糖的摄取。运动强度需控制在最大心率的60%-70%，避免空腹运动诱发低血糖，运动前后需监测血糖变化。
3、药物治疗
二甲双胍可通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗，格列美脲等磺脲类药物促进胰岛素分泌，阿卡波糖延缓碳水化合物吸收。DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等新型药物具有多重降糖机制，需根据肾功能及并发症情况选择。
4、胰岛素治疗
1型糖尿病需终生胰岛素替代治疗，2型糖尿病在口服药失效、急性代谢紊乱或围手术期需强化治疗。根据血糖谱选择基础胰岛素、预混胰岛素或速效胰岛素类似物，采用动态血糖监测优化剂量调整。
5、代谢手术
适用于BMI≥32.5kg/m²且胰岛功能保留的2型糖尿病患者，袖状胃切除术、胃旁路术等术式可通过减少摄入、改变肠促胰素分泌实现血糖改善。术后需长期营养监测，预防维生素缺乏等并发症。
血糖管理需采取综合措施，建议每周监测空腹及餐后血糖，每3个月检测糖化血红蛋白评估控制效果。若出现口渴多饮加重、体重急剧下降或视物模糊等症状，应及时就诊调整治疗方案。切忌自行增减药物或听信偏方，规律复诊有助于早期发现糖尿病肾病、视网膜病变等并发症。
