尿常规检查出现上皮细胞可能是生理性污染所致,也可能与尿路感染、肾炎等疾病原因有关。建议结合其他检查指标,及时就诊明确病因。
1、生理性污染
尿液样本可能受到尿道口或外阴分泌物的污染,尤其是女性可能因分泌物混入导致上皮细胞增多。这种情况通常无其他异常指标,复查时注意清洁后留取中段尿即可。
2、尿路感染
细菌感染引发的膀胱炎、尿道炎等疾病会导致尿路上皮细胞脱落增加,常伴随白细胞升高、亚硝酸盐阳性。患者可能出现尿频尿急症状,一般需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。
3、肾炎
肾小球或肾小管损伤时,肾实质上皮细胞可能随尿液排出,常见于肾炎、肾病综合征等疾病。此类情况多伴随尿蛋白升高、管型尿或血尿,需结合肾功能检查,常用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制病情。
尿常规需综合红细胞、白细胞、管型等指标判断临床意义。若持续存在上皮细胞异常,尤其伴随尿蛋白或血尿时,应及时肾内科就诊,必要时进行尿液培养、泌尿系超声或肾穿刺活检等进一步检查。