江一平主任医师

江西中医药大学附属医院  中医科

老年人头晕可能是什么原因

老年人头晕可能与脑供血不足、颈椎病、药物副作用等原因有关,需结合具体表现进行判断。若症状持续或加重,应及时就医排查病因。

1、脑供血不足

老年人动脉硬化易导致椎基底动脉供血不足,血流速度减慢会使大脑皮层缺血缺氧,出现头晕、视物旋转等症状,常伴耳鸣、恶心。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、银杏叶片等药物改善循环,日常需控制血压和血脂水平。

2、颈椎病

颈椎骨质增生压迫椎动脉时,可能引发颈性头晕,在颈部活动时症状加重,伴有上肢麻木感。急性期可使用甲钴胺片营养神经,配合布洛芬缓释胶囊止痛,盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,辅以颈椎牵引治疗效果更佳。

3、药物副作用

长期服用硝苯地平控释片等降压药,可能因血压降幅过大引发体位性低血压,出现站立时头晕、眼前发黑。这种情况需在医生指导下调整用药方案,如换用氨氯地平片、缬沙坦胶囊或美托洛尔缓释片等对血压波动影响较小的药物。

老年人出现头晕症状时建议记录发作时间、体位变化及伴随症状,就诊时携带正在服用的药物清单。避免突然改变体位,起身时可遵循“三个30秒”原则。若伴有剧烈头痛、言语不清或肢体无力等表现,需立即到急诊科就诊排除脑血管意外。

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