肌酐180μmol/L可能提示肾功能受损，是否严重需结合具体病因和临床表现判断。该数值高于正常范围，需及时明确原因并针对性治疗。常见治疗方法包括原发病控制、药物治疗、饮食调整、透析治疗以及定期监测等。
1、原发病控制
肌酐升高可能与糖尿病肾病、高血压肾病等基础疾病有关。控制血糖、血压达标是延缓肾功能恶化的关键，例如使用胰岛素或口服降糖药控制糖尿病，应用血管紧张素转换酶抑制剂管理高血压。
2、药物治疗
根据肾功能损害原因选择药物。肾小球肾炎患者可遵医嘱使用泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂；合并贫血时可使用重组人促红素注射液，高磷血症需服用碳酸镧咀嚼片。
3、饮食调整
执行优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重，优先选择鸡蛋、牛奶等动物蛋白。限制钠盐摄入每日不超过5g，避免高钾食物如香蕉、土豆，减少磷含量高的动物内脏摄入。
4、透析治疗
当肌酐进行性升高伴尿毒症症状（如恶心、皮肤瘙痒）或出现高钾血症、代谢性酸中毒等并发症时，需进行血液透析或腹膜透析。透析可替代肾脏部分功能，延长患者生存期。
5、定期监测
每1-3个月复查肾功能、电解质、尿常规等指标，超声检查评估肾脏形态变化。动态观察肌酐变化趋势，及时调整治疗方案，避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。
发现肌酐升高应及时至肾内科就诊，完善尿蛋白定量、肾脏彩超、肾穿刺活检等检查明确病因。治疗期间需严格遵医嘱用药，即使肌酐值下降也不可自行停药。保持规律作息，每日饮水量控制在尿量加500ml左右，避免剧烈运动加重肾脏负担。