何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

尿酸高能根治吗

尿酸高是否能根治通常需要根据具体病因进行判断,不能一概而论。部分患者通过规范治疗可以长期控制病情,但原发性高尿酸血症通常难以完全根治。

1、原发性高尿酸血症

该类型多与遗传因素、嘌呤代谢异常有关,患者体内尿酸生成过多或排泄减少。这种情况需长期服用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等降尿酸药物,配合低嘌呤饮食控制,通常可将血尿酸维持在正常范围,但停药后可能出现指标反弹,因此需遵医嘱长期管理。

2、继发性高尿酸血症

由肾脏疾病、肿瘤化疗或利尿剂等药物引起的尿酸升高,在原发疾病治愈或停用相关药物后,尿酸水平可能恢复正常。例如肾结石患者经体外冲击波碎石治疗后,肾功能恢复可促进尿酸排泄。

3、无症状高尿酸血症

血尿酸水平轻度升高但未引发痛风发作时,通过调整饮食结构、增加水分摄入、规律运动等生活方式干预,多数患者可有效控制病情进展。需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议达到2000ml以上。

存在尿酸升高的人群应定期监测血尿酸水平,避免擅自停药或更改治疗方案。建议每3-6个月复查肝肾功能,出现关节红肿热痛等痛风症状时需及时风湿免疫科就诊。长期规范治疗可显著降低痛风性关节炎、尿酸性肾结石等并发症风险。

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