手抖不一定是帕金森病，可能是由多种原因引起的。手部震颤可能与特发性震颤、甲状腺功能亢进、药物影响或帕金森病等疾病有关，需结合其他症状综合判断。
1、特发性震颤
这是最常见的震颤类型，通常与遗传相关。震颤多出现在手部进行精细动作时，如写字、持物，情绪紧张时可能加重。此类震颤一般不会伴随肌肉僵硬或运动迟缓，可通过药物如普萘洛尔、扑米酮等缓解。
2、甲状腺功能亢进
甲亢患者由于代谢亢进，可能引发手部细微震颤。这类震颤通常幅度较小、频率较快，可能伴有心悸、多汗、体重下降等症状。通过甲状腺功能检查可确诊，使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗后震颤会改善。
3、药物因素
某些支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、抗抑郁药（如氟西汀）或激素类药物可能干扰神经系统功能，导致可逆性震颤。通常在停药或调整剂量后，震颤会逐渐消失。
4、帕金森病震颤
特征性表现为静止性震颤，即手部在放松状态下出现节律性抖动，频率约4-6次/秒。典型表现为搓丸样动作，常伴有动作迟缓、肌肉强直和姿势平衡障碍。这类震颤需要神经科医生通过临床评估和影像学检查确诊。
若手抖持续存在或伴随其他异常症状，建议及时到神经内科就诊。医生会根据震颤特点、伴随症状进行神经系统查体，必要时安排血液检查、甲状腺功能检测或头颅核磁共振等辅助检查，明确病因后制定针对性治疗方案。