腋下出汗多有异味可能与多汗症、臭汗症等因素有关，一般可通过保持清洁、外用药物、注射治疗、物理治疗以及手术等方式改善。建议及时就医检查，遵医嘱选择合适的方法。
1、保持清洁
日常需注意腋下皮肤清洁，出汗后及时擦干并更换衣物，选择宽松透气的棉质衣物，有助于减少汗液积聚和细菌滋生，从而减轻异味。
2、外用药物
若症状较轻，可遵医嘱使用止汗剂或抑菌药物缓解，如乌洛托品溶液、甲醛溶液、氯化铝溶液等，能够收敛汗腺或抑制细菌繁殖，改善异味问题。
3、注射治疗
对于顽固性多汗症，可在医生指导下局部注射A型肉毒毒素，其能阻断神经与汗腺间的信号传导，从而减少汗液分泌，效果通常可维持数月。
4、物理治疗
若药物治疗效果不佳，可考虑微波治疗、激光治疗等物理方式破坏局部汗腺组织，减少汗液分泌，但需由专业医生评估后操作。
5、手术治疗
针对症状严重且其他治疗无效的患者，可进行汗腺切除术或交感神经切断术，直接减少汗腺数量或阻断神经支配，但存在一定创伤性风险。
日常需避免频繁刮剃腋毛以防刺激汗腺，饮食上减少辛辣食物及酒精摄入。若异味持续加重或伴发红肿、疼痛等症状，应及时到皮肤科就诊，完善真菌检查或汗液试验，明确病因后规范治疗。