耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

子宫内膜癌FIGO1级严重吗

子宫内膜癌FIGO1级属于高分化癌,恶性程度相对较低。这种类型的肿瘤细胞形态接近正常子宫内膜细胞,生长速度较慢,侵袭性较弱,整体预后通常优于低分化类型。多数患者处于疾病早期阶段,及时干预可获得较好的治疗效果。

1、分化程度

FIGO1级代表肿瘤细胞分化程度高,细胞异型性小,组织结构较规则。此类肿瘤对放疗、化疗的敏感性虽不如低分化癌,但手术完全切除后复发风险相对较低。研究显示,高分化子宫内膜癌的5年生存率可达80%-90%,具体与分期密切相关。

2、临床分期关联

FIGO分级需结合手术病理分期综合判断。若1级癌局限在子宫内膜层(IA期),未累及肌层或脉管间隙,此时病情较轻,部分患者甚至可保留生育功能。但若已出现深肌层浸润或淋巴转移(如IIIC期),即便为高分化,病情严重程度也会显著增加。

3、治疗反应差异

虽然分化程度高的肿瘤对化疗敏感性较低,但此类患者往往能够通过筋膜外全子宫切除术获得根治。术后是否需要辅助治疗需根据肌层浸润深度、脉管侵犯等风险因素决定,多数早期患者术后无需放化疗即可长期生存。

对于确诊FIGO1级子宫内膜癌的患者,建议在妇科肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案。即使病理分级较低,仍需要完善影像学检查明确分期,术后需定期进行阴道超声和肿瘤标志物监测,同时注意控制肥胖、糖尿病等高危因素,以降低复发风险。

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