TSH升高可能与原发性甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、垂体TSH瘤、甲状腺激素抵抗综合征以及药物影响等因素有关，建议及时就诊明确具体原因。
1、原发性甲状腺功能减退
甲状腺本身疾病如桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除后或放射性碘治疗后，甲状腺激素分泌不足会反馈性引起垂体分泌TSH增加。患者可能伴有乏力、怕冷、体重增加等症状，一般需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
2、亚临床甲状腺功能减退
此时TSH轻度升高，但游离甲状腺素（FT4）仍处于正常范围，可能与自身免疫性甲状腺炎早期或碘缺乏有关。通常无明显症状，需定期复查甲状腺功能，若TSH持续升高可考虑小剂量左甲状腺素钠片治疗。
3、垂体TSH瘤
垂体肿瘤自主分泌TSH，导致其数值异常升高，常伴有FT4水平增高。患者可能出现头痛、视力下降等症状，治疗需手术切除肿瘤或使用奥曲肽等药物抑制TSH分泌。
4、甲状腺激素抵抗综合征
由于基因突变导致机体对甲状腺激素不敏感，垂体持续分泌过量TSH。该病可能引起甲状腺肿大，治疗需根据病情使用三碘甲状腺原氨酸或调整甲状腺激素剂量。
5、药物影响
长期服用含锂制剂、胺碘酮或干扰素等药物可能干扰甲状腺功能，导致TSH代偿性升高。通常在停药或调整药物剂量后，TSH水平可逐渐恢复正常。
TSH是反映甲状腺功能的重要指标，若检查发现其升高，建议进一步检测抗甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺超声等检查。日常生活中需避免高碘饮食，规律作息，具体治疗方案需在医生指导下制定。