汗斑主要是由马拉色菌感染皮肤引起的一种真菌性皮肤病。马拉色菌属于人体皮肤表面的正常寄生菌群，当皮肤环境改变或宿主免疫力下降时，可能过度繁殖并引发症状。
马拉色菌是一种嗜脂性酵母菌，常定植于皮脂腺丰富的部位，如胸背部、颈部。当该菌在高温、潮湿环境下大量增殖时，会破坏皮肤角质层的屏障功能，导致表皮出现圆形或不规则形状的色素沉着或减退斑块，表面可伴有细碎鳞屑。
长期处于高温多汗环境、皮肤油脂分泌旺盛等因素可能诱发汗斑。马拉色菌以皮脂中的脂肪酸为营养来源，汗液滞留及皮脂堆积可为真菌繁殖创造有利条件，从而引发局部炎症反应和角质代谢异常。
免疫力低下、遗传易感性或激素水平变化可能增加患病风险。例如糖尿病患者、长期使用糖皮质激素者，因皮肤免疫功能受损，更易出现马拉色菌过度增殖，进而形成汗斑皮损。
若确诊为汗斑，通常需遵医嘱外用抗真菌药物治疗，如酮康唑乳膏、联苯苄唑喷雾等。日常需注意保持皮肤清洁干燥，避免穿戴不透气衣物，出汗后及时擦干以减少复发风险。症状反复或加重时应及时就医调整治疗方案。
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