脚水肿可能与生理性原因有关，也可能是心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病或静脉功能不全等健康问题的表现，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
长时间站立或坐姿可能导致下肢静脉回流受阻，引起暂时性脚水肿。妊娠期女性也可能因激素变化和子宫压迫出现下肢水肿。这类水肿通常休息或抬高下肢后可缓解，无其他不适症状。
2、心脏疾病
心力衰竭患者心脏泵血功能下降，导致体循环淤血和液体潴留，表现为双脚对称性水肿，常伴呼吸困难、乏力。需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能，并限制钠盐摄入。
3、肾脏疾病
肾病综合征或慢性肾衰竭会导致蛋白丢失、水钠代谢异常，引发眼睑及双下肢水肿，尿液可能出现泡沫增多。治疗需根据病情使用缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、复方α-酮酸片等药物，必要时进行透析。
4、肝脏疾病
肝硬化患者肝脏合成白蛋白能力下降，门静脉高压症导致液体渗入腹腔和下肢，出现腹水合并脚肿，可能伴随黄疸、蜘蛛痣。需补充人血白蛋白，配合呋塞米片、螺内酯片利尿，并积极治疗原发病。
5、静脉功能不全
下肢静脉曲张或深静脉血栓会破坏静脉瓣功能，血液淤积引发单侧脚部肿胀，皮肤可能出现色素沉着。可穿戴弹力袜改善循环，严重时使用迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等药物，必要时行手术治疗。
若脚水肿持续不缓解或伴随胸痛、尿量减少等症状，建议及时就医检查肝功能、肾功能、心脏超声及下肢血管超声。日常需避免久站久坐，控制盐分摄入，夜间可抬高下肢促进血液回流。