长期脚后跟疼痛的针对性治疗需结合具体病因，常见方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗、封闭治疗及手术治疗等。若疼痛持续不缓解，建议尽早就诊明确病因。
1、日常调理
避免长时间站立或行走，选择鞋底柔软、足弓支撑良好的鞋子，可配合足弓垫或硅胶鞋垫减轻足底压力。肥胖者需通过控制体重降低足部负荷，日常可进行足底筋膜放松训练，如用网球滚动按摩足底。
2、物理治疗
急性疼痛期可冰敷缓解肿胀，慢性期可热敷促进血液循环。超声波、冲击波治疗能改善局部炎症，牵拉跟腱及足底筋膜的康复训练需在医生指导下进行，每日坚持可增强软组织柔韧性。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，合并跟骨滑囊炎者可能需要局部注射糖皮质激素类药物。中成药如活血止痛胶囊需在中医师辨证后使用。
4、封闭治疗
针对足底筋膜炎或跟骨骨刺引发的顽固性疼痛，可在超声引导下进行局部封闭治疗，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因，但每年注射不宜超过3次以避免肌腱损伤。
5、手术治疗
保守治疗无效且存在明确结构性异常者，如巨大跟骨骨刺压迫神经或跟腱严重钙化，可考虑关节镜微创手术清理病灶，开放性跟骨截骨术仅适用于严重畸形病例。
日常需避免赤脚行走或穿硬底鞋，运动前充分热身。若疼痛伴随晨起第一步剧痛、局部红肿发热或影响行走，建议及时至骨科或足踝专科就诊，通过X线、MRI等检查排除应力性骨折、跟腱断裂等严重病变。