腱鞘炎患者通过保守治疗缓解疼痛的方法主要包括休息制动、冷敷热敷、药物治疗、支具固定以及物理治疗等。若症状持续加重,需及时就医调整治疗方案。
1、休息制动
急性发作期需减少患处活动,避免过度使用手指、手腕等关节,防止肌腱与腱鞘反复摩擦加重局部炎症。日常可适当调整工作姿势或使用工具分担压力,有助于缓解疼痛。
2、冷敷热敷
发病初期48小时内可局部冷敷,每次15~20分钟,每日2~3次,能够减轻肿胀和疼痛。慢性期或急性期过后可改为热敷,促进血液循环,缓解肌肉僵硬。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱口服非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。局部可外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物,直接作用于炎症部位。
4、支具固定
使用腕部护具或手指夹板限制关节活动,减少肌腱滑动对腱鞘的刺激。需注意每日定时取下支具进行适度活动,防止关节僵硬。
5、物理治疗
超声波治疗可通过高频振动促进炎症吸收,红外线照射能改善局部代谢。部分患者还可尝试冲击波治疗,缓解慢性期腱鞘粘连。
腱鞘炎患者应避免长时间重复单一动作,工作中注意劳逸结合。若保守治疗2~4周后疼痛无明显改善,或出现关节活动受限、弹响等症状,建议及时至骨科就诊,必要时需考虑局部封闭或手术治疗。所有药物使用需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或延长疗程。