肩周炎的症状通常会导致肩关节活动受限。这种疾病在不同阶段可能对肩部功能产生不同程度的影响,具体受限情况与病情进展有关。
1、急性期
在肩周炎早期,患者常出现肩部疼痛,尤其在夜间或活动时加重。由于炎症反应刺激周围组织,患者可能因疼痛产生保护性肌紧张,表现为主动活动范围减少,但被动活动仍接近正常。此时活动受限主要为疼痛引发的主动避痛行为。
2、粘连期
此阶段滑膜与关节囊出现纤维化粘连,病理改变包括关节囊增厚、关节腔容积减少。此时无论主动还是被动活动均会受限,典型表现为外展、外旋、后伸受限,严重者梳头、穿衣等日常动作难以完成。关节活动度可能减少至正常范围的50%以下。
3、缓解期
随着炎症逐渐消退,虽然疼痛减轻,但残留的关节囊挛缩仍会导致活动受限。此阶段通过康复锻炼可逐渐恢复部分功能,但完全恢复正常活动范围通常需要3-6个月的系统治疗。
建议出现肩部活动受限的患者尽早就诊,通过专业评估明确疾病分期。早期介入治疗可有效预防关节僵硬,治疗方案包括药物镇痛、关节腔注射、物理治疗及功能锻炼等。治疗期间应避免提拉重物,但需在疼痛耐受范围内保持适度活动,防止肩关节进一步僵硬。