火辣辣的灼热感可能是生理性原因所致，也可能与接触性皮炎、尿路感染、周围神经炎等疾病因素有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
皮肤或黏膜接触刺激性物质（如辣椒、酒精）、高温环境或过度摩擦等因素，可能导致局部出现灼热感。这类情况通常在去除刺激源、清洁皮肤或适当休息后可自行缓解，一般无需特殊治疗。
2、接触性皮炎
接触过敏原或化学刺激物引发的皮肤炎症反应，典型表现为接触部位出现灼热、刺痛、红斑或水疱。患者需避免再次接触致敏物质，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、氯雷他定片等药物进行抗炎止痒治疗。
3、尿路感染
细菌感染引起的尿道或膀胱炎症，常伴随排尿灼热感、尿频尿急等症状。确诊后需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等，同时需注意增加饮水量促进代谢。
4、周围神经炎
糖尿病、维生素缺乏或外伤等因素导致的神经损伤，可能引发皮肤异常灼热感或刺痛，常伴有感觉异常或肢体麻木。治疗需针对原发病，可配合使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
出现持续性或加重的灼热感应及时就诊，通过血常规检查、尿常规、神经传导检测等检查明确病因。避免自行使用刺激性药膏或偏方，治疗期间需严格遵循医嘱，注意保持患处清洁干燥。