黄体功能不全的症状表现主要包括月经周期缩短、经前点滴出血、不孕或反复流产、基础体温异常以及经前期综合征加重等。具体症状因人而异，需结合检查结果综合判断。
1.月经周期缩短
黄体功能不全会导致黄体期缩短，正常黄体期应持续12-14天。若黄体期不足10天，可能引起月经周期从28天左右缩短至21-24天，表现为月经来潮频率增加，部分患者伴有经血量减少。
2.经前点滴出血
孕酮分泌不足会导致子宫内膜提前剥脱，常在月经正式来潮前3-5天出现少量褐色分泌物。这种出血量明显少于正常月经，可能持续1-3天，与正常月经血之间无间隔。
3.不孕或反复流产
孕酮水平不足会影响子宫内膜转化，使受精卵难以着床。即使成功受孕，也可能因黄体支持不足导致胎儿停育，常见于孕5-8周发生自然流产，且可能反复发生2次以上。
4.基础体温异常
典型表现为基础体温双相曲线不典型，高温相持续时间短于11天，或体温上升幅度不足0.3℃。部分患者高温相中存在体温波动超过0.1℃的情况，反映黄体功能不稳定。
5.经前期综合征加重
由于孕酮与雌激素比例失衡，可能出现乳房胀痛、情绪波动、头痛等症状加重。这些症状通常在月经前7-10天开始，程度较正常月经周期更明显。
出现上述症状建议在月经周期第21-23天进行血清孕酮检测，配合超声检查监测子宫内膜厚度。确诊后可通过黄体酮补充治疗改善，但需在医生指导下规范用药，避免自行服用激素类药物。日常应注意记录月经周期变化，保持规律作息有助于内分泌调节。