王远副主任医师

北京大学人民医院  外科

肛门痛可能是什么原因?

肛门痛可能是什么原因?

肛门痛可能是生理性原因所致,也可能与痔疮、肛裂、肛周脓肿等疾病原因有关。生理性原因多与饮食或排便习惯相关,而病理性原因需及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期摄入辛辣刺激性食物或饮酒可能刺激肛门黏膜,导致局部充血和疼痛。此外,排便时间过长、久坐或用力排便等行为可能增加肛门压力,引发短暂性疼痛。这类疼痛通常通过调整饮食、改善排便习惯后可缓解,一般无需特殊治疗。

2、痔疮

痔疮分为内痔和外痔,外痔或混合痔可能因血栓形成或黏膜破损引发肛门持续性胀痛或刺痛,排便时疼痛加剧。患者可能伴有便血或肛门异物感。治疗时可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状,严重者需考虑手术。

3、肛裂

肛管皮肤纵行裂开可能因干硬粪便摩擦或感染引起,表现为排便时刀割样疼痛,便后持续数小时。裂口周围可能伴有哨兵痔或分泌物。治疗需保持大便通畅,并遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物促进愈合,反复发作的慢性肛裂需手术修复。

4、肛周脓肿

肛门腺体感染可能引发肛周红肿、跳痛或灼痛,常伴随发热和局部硬结。脓肿形成后需及时切开引流,并配合头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制感染。若未规范治疗可能发展为肛瘘。

若调整生活习惯后肛门痛仍不缓解,或伴有便血、发热等症状,建议到肛肠科就诊,通过肛门指检、肠镜等检查明确病因。避免自行使用偏方或强效止痛药掩盖病情,日常需保持肛门清洁,避免久坐久蹲。

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