肛瘘的形成可能与肛腺感染、肛周脓肿、克罗恩病以及外伤或手术损伤等因素有关，需结合具体诱因进行判断。若存在肛周异常症状，建议及时就医明确诊断。
1、肛腺感染
肛腺感染是肛瘘常见的病因。当肛腺因细菌感染发生炎症时，可形成肛窦炎，炎症逐渐向周围组织扩散并形成脓肿。若脓肿未及时处理或引流不畅，脓腔可能溃破皮肤形成瘘管。患者常伴有肛周红肿、疼痛、渗液等症状。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
2、肛周脓肿
约90%的肛瘘继发于肛周脓肿。肛周脓肿破溃或切开引流后，若脓腔未完全闭合，残留的感染灶可能形成慢性瘘管。患者可能出现反复流脓、肛周潮湿瘙痒等症状。对于复杂性肛瘘，需进行挂线疗法或瘘管切开术，术后可配合高锰酸钾坐浴促进愈合。
3、克罗恩病
该病属于慢性炎症性肠病，肠道透壁性炎症可穿透肠壁形成瘘管，其中肛周瘘管发生率约为15%-20%。患者常伴有腹泻、腹痛、体重下降等全身症状。治疗需在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制基础疾病，必要时行肛瘘切除术。
4、外伤或手术损伤
肛门部位的外伤、直肠肛门手术（如痔切除术）操作不当，可能造成肛管直肠壁损伤，继发感染后形成肛瘘。此类肛瘘通常位置表浅，患者可有局部硬结、压痛等表现。确诊后可通过瘘管切开术治疗，术后需保持创面清洁，定期换药。
日常应注意保持肛周清洁干燥，排便后可用温水清洗，避免久坐或过度用力排便。若肛周出现红肿、疼痛、流脓等症状，应及时到肛肠外科就诊，通过直肠指检、肛周超声或MRI检查明确病情，避免自行使用偏方处理。