大便干燥可能是生理性原因所致，也可能与肠易激综合征、肠梗阻、肠道肿瘤以及药物因素等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮食结构不合理是常见诱因，如长期摄入高脂肪、高蛋白食物而膳食纤维不足，会导致肠道内容物水分被过度吸收。饮水过少或运动不足会使肠道蠕动减缓，粪便在结肠停留时间过长，水分被反复吸收后变得干硬，常伴随排便费力、肛门疼痛等症状，调整饮食结构后多可改善。
2、肠易激综合征
该病属于功能性肠道紊乱，肠道动力异常和内脏高敏感会导致便秘型排便困难。患者常出现腹痛与排便习惯改变，粪便呈羊粪状且表面带有黏液，可通过胃肠动力调节药（如莫沙必利片、马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片）配合益生菌制剂缓解。
3、肠梗阻或肠道肿瘤
机械性肠梗阻时肠道内容物通过受阻，粪便长时间滞留引起干燥。肠道肿瘤随着瘤体增大可能压迫或堵塞肠腔，除便秘外还会出现便血、腹痛、消瘦等症状，需通过肠镜或影像学检查确诊，必要时需进行手术解除梗阻。
4、药物因素
长期服用阿片类止痛药（如盐酸羟考酮缓释片）、抗胆碱能药物（如硫酸阿托品片）或含铝抑酸剂（如铝碳酸镁片）可能抑制肠道蠕动，导致粪便干结。这种情况在停药或更换药物后通常可缓解，必要时可联用渗透性泻药（如乳果糖口服溶液）改善。
日常应注意增加全谷物、蔬菜等富含膳食纤维的食物摄入，每日饮水量建议达到1500-2000ml，配合规律的有氧运动促进肠道蠕动。若调整生活方式后症状未改善或伴有消瘦、便血等警示症状，需及时进行肠镜等检查排除器质性疾病。