红细胞计数偏高可能与生理性因素有关，也可能是真性红细胞增多症、心肺疾病、肾脏疾病等病理性原因引起，需结合具体情况进行判断。
1、生理性因素
长期生活在高原地区、剧烈运动或脱水时，机体为适应缺氧环境或血液浓缩，可能出现红细胞代偿性增多。这种情况一般无其他不适症状，及时补充水分或调整环境后数值可逐渐恢复，无需特殊治疗。
2、真性红细胞增多症
骨髓增生异常性疾病会导致红细胞自主增殖，常伴有血小板和白细胞增多。患者可能出现头晕、皮肤瘙痒、血栓等症状，需通过骨髓穿刺确诊。治疗可遵医嘱使用羟基脲片、阿司匹林肠溶片、干扰素α-2b注射液等药物控制病情。
3、心肺疾病
慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等疾病会导致机体长期缺氧，刺激肾脏分泌促红细胞生成素，从而引起红细胞增多。患者常伴随咳嗽、呼吸困难、口唇发绀等表现，需使用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、地高辛片、呋塞米片等药物改善心肺功能。
4、肾脏疾病
肾癌、多囊肾等疾病可能异常分泌促红细胞生成素，部分肾移植术后患者也会出现红细胞增多。这类患者可能出现血尿、腰腹疼痛、血压升高等症状，治疗需根据病情选择手术或使用依那普利片、缬沙坦胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物。
发现红细胞计数偏高时应完善血气分析、骨髓检查、肾脏超声等检测。日常生活中需避免吸烟，保持健康作息，心脑血管疾病高危人群需定期监测血液黏稠度。病理因素引起的红细胞增多需严格遵医嘱治疗，不可自行使用促红细胞生成素抑制剂等特殊药物。