治疗脾虚痰湿的中成药选择需结合个体体质和症状，不存在绝对的最佳方案，临床常用药物包括参苓白术丸、香砂六君丸、二陈丸等，需遵医嘱使用。
1、参苓白术丸
该药以补脾益气为主，适用于脾虚湿盛引起的食欲不振、大便稀溏、四肢乏力等症状。其通过增强脾胃运化功能，促进水湿代谢，改善痰湿内停的状态。部分患者用药后可能出现轻微腹胀，通常可自行缓解。
2、香砂六君丸
具有健脾和胃、燥湿化痰的功效，适合痰湿阻滞伴有消化不良、脘腹胀满的情况。药物中的木香、砂仁等成分能行气化湿，陈皮、半夏可燥湿化痰。需注意阴虚体质者慎用。
3、二陈丸
作为经典化痰方剂，适用于痰湿较重引起的咳嗽痰多、胸闷呕恶等症状。通过半夏燥湿化痰，茯苓健脾利湿，配合陈皮理气化痰，甘草调和诸药。长期痰湿化热者需配合清热药物使用。
4、六君子丸
在四君子汤基础上加陈皮、半夏，兼具补气和化痰作用，适用于脾虚痰湿伴有气虚自汗、气短懒言者。服药期间应避免食用生冷油腻食物，以免影响药效。
5、附子理中丸
针对脾肾阳虚型痰湿，症见畏寒肢冷、完谷不化者效果显著。方中附子温阳散寒，干姜温中祛湿，白术健脾燥湿。阴虚火旺或实热证患者禁用。
建议就诊中医科进行体质辨识，结合舌脉辨证选药。治疗期间需配合饮食调理，减少肥甘厚味摄入，适量运动促进气血运行。若用药两周症状未改善或出现不良反应，应及时复诊调整治疗方案。