徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

发热的热型有哪些分类

发热的热型通常可分为稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热以及不规则热等类型,具体分类依据体温变化的规律和特点而定。

1、稽留热

稽留热表现为体温持续维持在39-40℃的高水平,24小时内波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、伤寒等疾病,因病原体持续释放致热原导致体温调节中枢处于稳定高温状态。

2、弛张热

弛张热体温常在39℃以上,24小时内波动幅度超过1℃,但最低体温仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热等感染性疾病,因炎症反应反复刺激体温中枢引起波动性发热。

3、间歇热

间歇热特征为体温骤升达高峰后迅速降至正常水平,持续一天或数天后再次突然升高。疟疾、急性肾盂肾炎患者易出现此热型,与病原体周期性释放毒素或繁殖有关。

4、回归热

回归热表现为体温急骤上升至39℃以上,持续数天后骤降至正常,间歇数天体温再次升高。可见于回归热病、霍奇金淋巴瘤等,与螺旋体感染或肿瘤细胞坏死物质释放相关。

5、波状热

波状热体温逐渐上升至39℃以上,数天后逐渐下降至正常,数天后再次上升,呈波浪式起伏。布氏杆菌病患者常见此类热型,因细菌反复入血引发周期性免疫反应。

6、不规则热

不规则热体温变化无规律,持续时间与波动幅度均不一致。结核病、风湿热及恶性肿瘤等疾病可能出现此类热型,因致病因素复杂或多种病理过程叠加所致。

若出现不明原因发热或体温异常波动,建议尽早就医完善血常规、病原学检测、影像学检查等,明确发热原因后遵医嘱进行针对性治疗。日常需注意监测体温变化,避免自行使用退热药物掩盖病情。

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