感冒时出现发烧主要是由于免疫反应、病毒直接作用以及合并细菌感染等原因所致。若体温持续升高或伴随其他严重症状，建议及时就医。
1、免疫反应
感冒多由病毒感染引起，病毒侵入人体后会激活免疫系统，释放白细胞介素等炎性因子。这些物质作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，导致产热增加、散热减少，从而引发发热。这是机体对抗病原体的防御机制，一般可遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚混悬液、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
2、病毒直接作用
部分呼吸道病毒在鼻咽部黏膜上皮细胞内复制时，会造成细胞损伤并释放内源性致热源。这些物质通过血液循环刺激体温调节中枢，引起体温升高。此时需注意观察是否伴随咽痛、咳嗽等症状，可配合使用连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等中成药辅助治疗。
3、合并细菌感染
当感冒患者继发细菌性扁桃体炎、肺炎或中耳炎时，细菌产生的毒素和外源性致热源会加剧发热反应。这种情况下可能出现高热不退、咳脓痰等症状，需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素进行治疗。
日常应注意监测体温变化，体温未超过38.5℃时可尝试物理降温。若发热超过3天或出现呼吸急促、意识模糊等情况，应及时到呼吸内科就诊，进行血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型，避免自行滥用退热药物掩盖病情。