徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

总是失眠多梦,治疗方法有哪些

总是失眠多梦的治疗方法包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及日常调理等。长期存在睡眠障碍时,建议在医生指导下选择适合的干预措施。

1、心理治疗

认知行为治疗是改善失眠的首选方法,通过调整对睡眠的错误认知、建立规律的作息时间表以及减少卧床时的焦虑情绪,帮助患者重建正常的睡眠节律。通常需在专业心理医生指导下进行4-8周的系统训练。

2、药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静类药物,严重焦虑者可能需要帕罗西汀片等抗抑郁药物。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于昼夜节律紊乱者,但需注意避免长期使用苯二氮䓬类药物。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠质量,生物反馈疗法帮助患者掌握自主放松技巧,光照疗法对季节性睡眠障碍效果显著。这些无创治疗通常作为辅助手段。

4、中医治疗

安神补脑液、朱砂安神丸等中成药具有宁心安神作用,针灸选取神门、三阴交等穴位调节气血,中药足浴配合百部、合欢皮等药材可促进放松。需经中医辨证后使用。

5、日常调理

保持卧室温度18-22℃、湿度50%-60%,睡前避免接触电子屏幕,晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。建议建立固定的晨起时间,白天适度进行有氧运动。

出现持续失眠伴日间功能受损时,建议尽早就诊睡眠专科。治疗方案需根据具体病因制定,如更年期综合征引起的失眠需要激素调理,睡眠呼吸暂停患者需佩戴呼吸机。避免自行长期服用安眠药物,突然停药可能导致反跳性失眠。建立睡眠日记记录作息规律,有助于医生准确评估治疗效果。

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