刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

耳鸣应该怎么办

耳鸣的治疗方法包括病因治疗、药物治疗、掩蔽治疗、手术治疗以及日常调理等,需根据具体病因选择合适方案。常见原因涉及神经损伤、血管病变、耳部疾病等,建议及时就医明确诊断。

1、病因治疗

若耳鸣由中耳炎、高血压、糖尿病等疾病引起,需针对原发病进行治疗。例如中耳炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊等控制感染;高血压患者常用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等调节血压。

2、药物治疗

营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片可改善耳神经功能;改善循环药物如长春胺缓释胶囊、尼莫地平片等适用于血管性耳鸣。突发性耳聋引发的耳鸣需在医生指导下使用地塞米松片、银杏叶提取物注射液等。

3、掩蔽治疗

通过耳鸣治疗仪、助听器或白噪音发生器产生特定声波,帮助患者适应耳鸣声。此方法对神经性耳鸣效果较好,需在专业机构进行声学评估后开展。

4、手术治疗

严重血管畸形(如乙状窦憩室)或听神经瘤引起的耳鸣,需行血管介入术或肿瘤切除术。梅尼埃病反复发作可考虑内淋巴囊减压术,手术适应证需经耳鼻喉科医生评估。

5、日常调理

避免接触噪音环境,减少咖啡因和酒精摄入。可进行耳部按摩(如鸣天鼓手法)促进血液循环,建议保持每日7-8小时睡眠,焦虑患者可通过正念冥想缓解症状。

出现持续耳鸣超过1周或伴有听力下降、眩晕时,应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、耳声发射、头颈部血管造影等检查。治疗期间需严格遵循医嘱用药,切忌自行服用不明成分的中药制剂,防止掩盖病情或加重听力损伤。

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