溃疡性结肠炎的治疗药物需根据病情严重程度和病变范围选择,常用药物包括氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及抗生素等,具体用药需遵医嘱。
1、氨基水杨酸类药物
如美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等,适用于轻中度患者。这类药物能抑制肠道黏膜的炎症反应,缓解腹痛、腹泻等症状。用药期间需监测肝肾功能,部分患者可能出现恶心、头痛等不良反应。
2、糖皮质激素
如泼尼松片、氢化可的松注射液,用于急性发作期或中重度患者的短期治疗。激素可快速抑制免疫反应和炎症,但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用,症状缓解后需逐渐减量停药。
3、免疫抑制剂
如硫唑嘌呤片、环孢素胶囊,适用于激素无效或依赖的患者。此类药物通过调节免疫系统功能控制病情,起效较慢,需定期监测血常规和肝功能,防止骨髓抑制或感染风险。
4、生物制剂
如英夫利昔单抗、阿达木单抗注射液,适用于传统治疗无效的中重度患者。生物制剂靶向抑制肿瘤坏死因子等炎症因子,能有效诱导缓解,但可能增加结核复发或过敏风险,用药前需筛查感染性疾病。
5、抗生素
如甲硝唑片、环丙沙星片,适用于合并细菌感染或并发症(如中毒性巨结肠)的患者。抗生素需在明确感染证据后使用,避免滥用导致肠道菌群紊乱。
日常需注意低渣饮食,避免辛辣刺激食物,保持情绪稳定。治疗期间需严格遵循医生指导调整用药方案,定期复查肠镜及血液指标,切勿自行停药或更换药物,以免诱发病情反复或加重。