饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

眩晕是什么原因

眩晕可能是生理性原因所致,也可能与耳石症、梅尼埃病、颈椎病等疾病因素有关。建议根据具体诱因进行针对性处理,必要时及时就医明确诊断。

1、生理性原因

长时间熬夜、过度疲劳或饥饿可能导致脑部供血不足,引发短暂性眩晕。这类情况通过平卧休息、补充糖分后,通常半小时内可自行缓解。若频繁发作需排查贫血、低血糖等潜在问题。

2、耳石症

占眩晕病例的17-30%,因内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管引发。典型表现为头位变化时突发旋转性眩晕,持续时间约1分钟内,可伴有恶心症状。确诊后可通过Epley手法复位治疗,配合甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善内耳循环。

3、梅尼埃病

内耳膜迷路积水引发的疾病,常伴随耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降。急性发作期眩晕可持续数小时,建议使用地塞米松片、呋塞米片消除水肿,配合异丙嗪注射液缓解呕吐症状。患者需限制钠盐摄入,每日不超过2克。

4、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能压迫血管影响脑供血,引发体位性眩晕,常伴颈肩疼痛、手麻等症状。急性期可服用布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片缓解症状,配合颈椎牵引、超短波理疗改善局部循环。日常需避免长时间低头,睡眠时枕头高度以8-15cm为宜。

眩晕持续超过2小时或反复发作时,应及时进行前庭功能检查、颈动脉超声等评估。注意避免驾驶、高空作业等危险活动,发作期选择侧卧体位防止误吸,保持环境安静减少声光刺激。

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