左足拇趾疼痛可能是生理性原因所致，也可能与外伤、痛风、甲沟炎、关节炎等疾病原因有关。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间穿着过紧或不合脚的鞋子，可能导致左足拇趾局部受压，血液循环不畅引起疼痛。这种情况常伴随皮肤红肿或轻微瘀血，通常在更换宽松鞋子、适当休息后可自行缓解。
2、外伤
足部受到撞击、挤压或扭伤等外力作用，可能引发软组织挫伤、骨折或肌腱损伤。患者常出现局部肿胀、皮下瘀血、活动受限等症状，可通过X线检查确诊。急性期可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等药物缓解症状。
3、痛风
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常累及第一跖趾关节。典型表现为夜间突发剧烈疼痛、皮肤发红发热，血尿酸检测可辅助诊断。一般需使用非布司他片、秋水仙碱片、别嘌醇片等降尿酸药物治疗。
4、甲沟炎
趾甲修剪不当或嵌甲引发细菌感染，表现为甲周红肿、化脓和触痛。轻度感染可使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用药，严重时需口服头孢克肟胶囊等抗生素，必要时需手术切开引流。
5、关节炎
类风湿性关节炎或骨关节炎可能累及足部小关节，表现为晨僵、关节变形和活动时疼痛。确诊需结合血液检查和影像学检查，常用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药，配合甲氨蝶呤片等免疫抑制剂治疗。
日常应注意选择透气舒适的鞋袜，避免剧烈运动时足部受伤。若疼痛伴随发热、关节变形或无法行走等症状，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，通过血常规、尿酸检测及影像学检查明确诊断，遵医嘱规范治疗。