取环手术通常包括术前评估、手术操作及术后观察等步骤，具体流程需根据个体情况由医生制定。常见操作方式主要分为常规取环和宫腔镜辅助取环两种类型，需结合环的位置及身体状况选择合适方法。
1、术前检查
手术前需进行妇科检查及超声检查，确认节育环的位置、形态以及与子宫壁的关系。若存在阴道炎等感染情况，需先治疗控制炎症后再行手术。绝经女性可能需提前使用雌激素软化宫颈。
2、消毒铺巾
患者取膀胱截石位，医生对外阴、阴道及宫颈进行常规消毒，铺无菌洞巾。宫颈钳固定宫颈前唇，探测宫腔深度及环的位置，必要时使用扩宫棒扩张宫颈管。
3、取出节育环
对于尾丝可见的环，直接用血管钳夹住尾丝缓慢牵出。无尾丝的环需用取环钩沿子宫方向进入宫腔，钩住环下缘后轻柔牵拉取出。操作过程中需注意动作轻柔，避免暴力导致子宫穿孔。
4、宫腔镜辅助
当节育环嵌顿、断裂或常规取出困难时，需在宫腔镜直视下定位环的位置，通过微型器械分解或取出残留环体。该方法能减少盲操作带来的组织损伤风险。
5、术后观察
取环后需观察阴道出血量及腹痛情况，通常建议休息1-3天，避免剧烈运动和盆浴。术后2周内禁止性生活，遵医嘱使用抗生素预防感染。若出现发热、持续出血或剧烈腹痛需及时复诊。
术后1个月需复查超声确认宫腔内无残留，有生育需求的女性可在2-3次正常月经周期后计划妊娠。绝经女性取环后仍需关注生殖系统健康，定期进行妇科检查。建议选择正规医疗机构进行操作，由经验丰富的妇科医生实施手术以降低并发症风险。