大拇指腱鞘炎的治疗方法主要包括休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。早期干预可有效缓解症状并预防病情进展。
1、休息制动
减少拇指活动是基础治疗措施，可通过佩戴支具或夹板固定患指，避免肌腱与腱鞘反复摩擦加重炎症。日常应避免洗衣、打字等频繁屈伸拇指的动作。
2、物理治疗
急性期48小时后可局部热敷，每次15-20分钟促进血液循环。慢性期可采用超声波、冲击波等物理疗法，配合轻柔的肌腱滑动训练，改善局部粘连。
3、药物治疗
疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹患处。若伴随明显肿胀，可联合使用地奥司明片改善局部水肿。
4、封闭治疗
对于保守治疗无效者，可在无菌操作下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液，通常1-2次注射即可显著缓解症状，但需严格掌握适应症。
5、手术治疗
反复发作或出现弹响、交锁等症状时，需行腱鞘切开减压术。目前多采用微创小切口术式，术后早期进行功能锻炼，通常预后良好。
患者出现拇指根部持续性疼痛伴活动受限时，建议及时至骨科就诊。治疗期间需避免患指过度负重，冬季注意手部保暖。封闭治疗需由专业医生操作，自行注射可能造成肌腱断裂等并发症。术后患者应按医嘱进行握力球训练等康复锻炼，逐步恢复关节活动度。