徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

急性肾衰竭的表现有哪些

急性肾衰竭的表现通常包括少尿或无尿、水肿、恶心呕吐、乏力以及意识障碍等。具体症状可能因病情严重程度和个体差异而有所不同。

1、少尿或无尿

急性肾衰竭患者由于肾小球滤过率急剧下降,可能导致每日尿量显著减少,甚至完全无尿。部分患者在发病初期可能出现尿量骤减至每日400毫升以下,严重者可能持续数天无尿液排出。

2、水肿

肾功能异常会引起水钠潴留,导致眼睑、双下肢等疏松组织部位出现凹陷性水肿。随着病情进展,可能发展为全身性水肿,甚至出现胸腔积液、腹腔积液等严重情况。

3、恶心呕吐

代谢废物如尿素氮、肌酐等物质在体内蓄积,会刺激胃肠道黏膜,引发食欲减退、恶心呕吐等症状。部分患者可能伴随腹泻、腹胀等消化道功能紊乱表现。

4、乏力

电解质紊乱特别是高钾血症、酸中毒等情况,可能引起肌肉无力、四肢麻木等症状。同时贫血和毒素蓄积会导致患者出现明显疲倦感,活动耐量显著下降。

5、意识障碍

在病情危重阶段,尿毒症毒素会影响中枢神经系统,可能出现嗜睡、烦躁不安、定向力障碍等症状,严重者可发生昏迷或癫痫样发作。

出现上述症状时应立即就医,通过肾功能检测、尿液分析和影像学检查明确诊断。治疗期间需严格记录出入量,控制液体摄入,并遵循医嘱进行血液净化等针对性治疗。早期发现和规范干预对改善预后至关重要。

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