肺部硬结灶是影像学检查中发现的局部密度增高、质地偏硬的病灶，可能与感染愈合后钙化、结核纤维化、肿瘤性病变或尘肺等因素有关。具体病因需结合临床表现及进一步检查明确。
1、感染愈合后钙化
细菌、真菌等病原体感染肺部后，在炎症修复过程中可能出现钙盐沉积，形成钙化灶。这类硬结灶通常边界清晰，直径较小，常见于肺炎或支气管炎恢复期患者，一般无需特殊处理。
2、结核纤维化
肺结核病灶经规范抗结核治疗后，病灶区域被纤维组织替代形成硬结灶。此类病灶多呈条索状或斑片状，可能伴随钙化点，需定期复查以监测病灶稳定性。
3、肿瘤性病变
部分早期肺癌或转移瘤可能表现为孤立性硬结灶，特别是磨玻璃样结节或分叶状结节需高度警惕。此类病灶可能随时间增大，增强CT检查可见异常血供，确诊需依靠病理活检。
4、尘肺等其他因素
长期接触粉尘的职业病患者，肺泡内沉积的二氧化硅等异物可引发纤维组织增生，形成弥漫性硬结灶。这类病灶常伴随肺功能进行性下降，需尽早脱离致病环境。
发现肺部硬结灶应及时到呼吸科就诊，通过增强CT、肿瘤标志物检测或穿刺活检明确性质。日常生活中需严格戒烟，避免接触污染空气，既往有结核病史者需遵医嘱完成全程治疗，职业暴露人群应做好呼吸防护并定期进行肺部体检。