刘洋副主任医师

南昌大学第二附属医院  儿科

败血症的症状有哪些明显特征?

败血症的症状有哪些明显特征?

败血症的症状通常包括高热或体温过低、心率加快、呼吸急促、意识改变以及血压下降等特征。这些表现可能提示机体对感染的严重反应,需及时就医评估。

1、高热或体温过低

败血症患者常出现体温异常升高至38.3℃以上,少数患者可能出现体温低于36℃的情况。这是由于病原体入侵后引发全身炎症反应,导致体温调节中枢功能紊乱。体温波动往往伴随寒战、皮肤苍白等表现。

2、心率加快

患者心率常超过每分钟90次,严重时可达120次以上。感染引起的炎症因子释放会刺激交感神经兴奋,同时机体为维持血液循环会代偿性增加心率。部分患者可能出现心律失常或心悸感。

3、呼吸急促

呼吸频率超过每分钟20次是常见特征,重症患者可能出现呼吸窘迫。炎症反应导致代谢率升高、氧耗增加,同时肺部毛细血管通透性改变会影响气体交换,引发代偿性呼吸加快。

4、意识改变

患者可能出现精神萎靡、烦躁不安或定向力障碍,严重时可发展为昏迷。这是由于炎症介质影响脑细胞代谢,加上有效循环血量不足导致脑组织灌注减少所致,常伴有肢体末梢湿冷等休克前兆。

5、血压下降

收缩压低于90mmHg或较基础值下降超过40mmHg时,提示感染性休克风险。血管扩张、毛细血管渗漏及心肌抑制等因素共同导致有效循环血容量不足,可能伴随少尿、皮肤花斑等器官灌注不足表现。

若出现上述症状,特别是伴随寒战、皮肤瘀斑或多器官功能异常时,应立即前往急诊科就诊。早期进行血培养、炎症指标检测和器官功能评估至关重要,治疗需在重症监护条件下进行抗感染、液体复苏等综合措施,切勿延误治疗时机。

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