刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

儿童鼻子出血需要就医吗?

儿童鼻子出血需要就医吗?

儿童鼻子出血是否需要就医需根据具体情况判断。大多数情况下,因鼻腔干燥或轻微损伤导致的鼻出血可自行处理。但如果出血频繁、伴随其他症状或存在外伤,则建议及时就医。

鼻出血可能与鼻腔黏膜干燥、挖鼻孔等生理性原因有关。秋冬季节空气干燥或频繁揉搓鼻腔易导致毛细血管破裂,引发少量出血。此时可通过低头、轻压鼻翼5~10分钟止血,并用冷敷收缩血管。若出血量少且能自行停止,通常无需特殊处理。

若鼻出血每周发生2~3次以上,或伴有头晕、皮肤瘀斑等症状,需警惕血液系统疾病可能。血小板减少性紫癜、血友病等疾病会导致凝血功能障碍,表现为反复鼻出血且止血困难,此类情况需通过血常规、凝血功能等检查明确诊断。此外,长期单侧鼻腔出血伴鼻塞、流脓涕时,可能存在鼻腔异物或肿瘤性病变。

外伤引起的鼻出血需高度重视。跌落、撞击导致的鼻部损伤可能伴随鼻骨骨折,除出血外还可能出现鼻梁歪斜、肿胀疼痛等症状。若出血呈持续喷射状或伴有清水样液体流出,需警惕颅底骨折可能,此类情况应立即就医进行影像学检查。

家长发现孩子鼻出血时,应保持镇定,指导孩子身体前倾,用拇指和食指持续按压鼻翼根部。避免仰头防止血液倒流呛咳,不可用纸巾填塞鼻腔。日常可使用生理性海水喷雾保持鼻腔湿润,修剪指甲减少挖鼻损伤。若按压10分钟仍未止血,或伴有面色苍白、意识改变等表现,需立即前往急诊处理。

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